DECLARACIÓN RESPONSABLE PARA LA APERTURA DE INSTALACIONES EVENTUALES, PORTÁTILES O DESMONTABLES

DATOS PERSONALES

Datos de la persona interesada (1)

Nombre y apellidos/ Razón social
NIF
Domicilio social

Datos del/la representante

Nombre
Apellidos
NIF

Datos a efectos de notificación

Dirección
Localidad
Provincia
CP
Teléfono
FAX
Dirección electrónica

DATOS DE LA INSTALACIÓN EVENTUAL, PORTÁTIL O DESMONTABLE:

Nombre comercial:
Emplazamiento:
Duración y horario de mantenimiento:
Teléfono de contacto durante los días de espectáculo:
Descripción de la actividad a desarrollar en la instalación eventual, portátil o desmontable:

DECLARO BAJO MI RESPONSABILIDAD que de conformidad con lo que dispone el artículo 69 de la Ley 39/2015, de 2 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas y de los artículos 4 y 17 de la Ley 14/2010, de 3 de diciembre, de la Generalitat, de Espectáculos Públicos, Actividades Recreativas y Establecimientos Públicos:

  1. Cumplo con los requisitos técnicos y administrativos exigidos en la normativa vigente, que de manera expresa, clara y precisa se relacionan en la hoja adjunta a esta y, en particular, las relativas a las materias siguientes:
    1. Seguridad para el público asistente, trabajadores, ejecutantes y bienes.
    2. Condiciones de solidez.
    3. Condiciones y garantías de las instalaciones eléctricas de la atracción.
    4. Condiciones de salubridad, higiene y acústica, necesaria para evitar molestias a terceros.
  2. Dispongo de la documentación que así lo acredita, y que igualmente se relaciona a continuación.
  3. Me comprometo a mantener el cumplimiento de los requisitos mencionados durante el tiempo de funcionamiento de la instalación eventual, portátil o desmontable indicada, sin perjuicio de

Se significa que delante de la inexactitud, falsedad u omisión de carácter esencial, en cualquier dato, manifestación o documento que se incorpora a esta declaración, el Ayuntamiento decretará la imposibilidad de continuar con el ejercicio de la actividad sin perjuicio de las responsabilidades penales, civiles o administrativas que tuvieren lugar.

Nombre y apellidos:
NIF:
Jueves, 07 de Julio de 2022